第48回理学療法士国家試験 午前13

1→良性発作性頭位眩暈症に対して、可動域運動を実施しても改善は期待出来ない。 可動域訓練は主に可動域制限のある四肢、拘縮に対して実施する。

2→外力を加えた姿勢保持訓練は、良性発作性頭位眩暈症に対しては効果が期待できない。 主に体幹筋力低下、姿勢反射障害に対しての理学療法として実施する。

3→良性発作性頭位眩暈症(BPPV)は内耳の三半規管の異常でおきると考えられている疾患である。半規管内に耳石ができることで目眩を感じる。一番異常が起きやすいのが後半規管といわれており、後半規管の耳石を半規管外に出す方法をエプリー法(Epley法)という。 エプリー法は姿勢を変えながら、耳石を移動させていくので、頸部回旋運動による前提刺激は正しい。

4→エプリー法では、目眩が生じる姿勢での実施になるため、眼振が出現しない姿勢での運動は効果が期待できない。

5→杖を用いた歩行練習をしても、目眩の直接的な改善は期待できない。 エプリー法などを実施していく。