平成24年度（第47回）理学療法士国家試験問題
第47回国家試験 午前1
上肢の関節角度測定時の図を示す。
正しい測定方法はどれか。2つ選べ。
第47回国家試験 午前2
Danielsらの徒手筋力テストを図に示す。
テストしている筋で正しいのはどれか。2つ選べ。
ただし、図の矢印は抵抗の方向を示している。
第47回国家試験 午前3
前腕部の写真(下図)に示す。番号を付した場所で筋腹が触診できる筋はどれか。2つ選べ。
第47回国家試験 午前4
右足関節に対する不安定性検査を図に示す。
検査している靱帯はどれか。
ただし、矢印は加える力の方向を示す。
第47回国家試験 午前5
骨盤部のエックス線写真(下図)に示す。
認められる所見はどれか。
第47回国家試験 午前6
48歳の男性。高校時代に野球を始め、現在も週1回程度続けている。最近腰痛が悪化したため病院を受診したところ、第5腰椎分離症と診断された。3週間の自宅安静によって腰痛は軽快した。
この時点で行うべき理学療法で適切でないのはどれか。
第47回国家試験 午前7
56 歳の女性。関節リウマチ。足部の写真（下図）に示す。
この写真にみられる変形はどれか。2つ選べ。
第47回国家試験 午前8
60 歳の男性。右利き。脳梗塞を発症し、回復期リハビリテーション病棟に入院中である。食事時に右手でスプーンの柄を握りこんでしまい、うまくスプーン操作ができず、介助が必要になることが多いが、少しずつ食事動作が円滑にできる場面が増えてきている。頭部MRI（下図）に示す。
この食事動作の病態として考えられるのはどれか。
第47回国家試験 午前9
60歳の男性。仕事中に意識障害を発症したため、救急車で搬入された。緊急手術を行い順調に経過していたが、術後7日目に突然右片麻痺が出現した。入院時の頭部CT（下図）に示す。
麻痺の原因として最も考えられるのはどれか。
第47回国家試験 午前10
50 歳の男性。Parkinson病。4年前から右足のふるえが出現し、抗Parkinson病薬を服用している。ADLは自立し、家事を行うことはできているが、作業に時間がかかるようになった。最近、下り坂の途中で足を止めることができず、前方へ転倒するようになったという。
Hoehn＆Yahrの重症度分類のステージはどれか。
第47回国家試験 午前11
50 歳の男性。Parkinson病。4年前から右足のふるえが出現し、抗Parkinson病薬を服用している。ADLは自立し、家事を行うことはできているが、作業に時間がかかるようになった。最近、下り坂の途中で足を止めることができず、前方へ転倒するようになったという。
自宅でバランス練習を行うことになった。
練習方法として適切なのはどれか。
第47回国家試験 午前12
義肢の写真（下図）に示す。
使われている部品はどれか。
第47回国家試験 午前13
10歳の男児。脳性麻痺痙直型両麻痺。床上移動は交互性の四つ這いで自立している。移乗は手すりにつかまれば、かろうじて自力で可能である。主な移動手段は車椅子である。
車椅子の作製で正しいのはどれか。2つ選べ。
第47回国家試験 午前14
54歳の男性。脳卒中左片麻痺。足部に中等度の痙性があり、内反尖足位となっている。膝の上から圧迫を加えて装具を装着すると図のような状態となり、歩行練習の最後まで踵部が装具から離れることはない。
装具のベルトをかける手順として適切なのはどれか。
第47回国家試験 午前15
65歳の男性。4歳時にポリオに罹患し、右下肢麻痺となった。歩行時には右膝を右手で押さえながら歩いていたという。55歳ころから腰痛を自覚するようになり、歩行がさらに困難になったため受診した。体重75kg（30歳時と比較して20kg増加）。Danielsらの徒手筋力テストで、右大四頭筋と右前脛骨筋とは筋力1である。ポリオ後症候群と診断され、理学療法を行うことになった。
理学療法として優先順位が高いのはどれか。
第47回国家試験 午前16
4歳の女児。脳性麻痺。座位保持姿勢を図に示す。
姿勢の特徴で正しいのはどれか。
第47回国家試験 午前17
心電図を（下図）に示す。
STの上昇がみられるのはどれか。
第47回国家試験 午前18
55歳の女性。COPDに対して在宅酸素療法（HOT）を行っている。MRCグレード3（Hugh-Jones分類Ⅳ相当）である。
この患者に指導する運動として適切なのはどれか。
第47回国家試験 午前19
80歳の女性。5年前に発症した脳梗塞による右片麻痺がある。Brunnstrom法ステージは上肢、手指および下肢でⅢである。全失語を認める。FIMでは、ベッドへの移乗項目は3点で、車椅子での移動項目は3点である。
訪問リハビリテーションを導入する際、目標として適切なのはどれか。
第47回国家試験 午前20
新人の理学療法士が｢医療面接の際にはもっと焦点型質問（focused question）を増やすとよい｣との助言を受けた。
焦点型質問に相当するのはどれか。