58歳の女性。12年前発症の関節リウマチ。突然指が伸展できなくなり受診した。 受診時の手の写真を下図に示す。 障害されたのはどれか。
正解!
不正解 答え 3
1→橈骨神経の障害では下垂手となる。
2→手関節の掌背屈中間位の保持が可能であることから、長橈側手根伸筋の障害ではない。
3→第3〜5指の伸展困難、示指伸展、手関節中間位保持が可能であることから、総指伸筋の障害である。
4→示指伸展が可能であるため、固有示指伸筋の障害ではないと考えられる。
5→手関節の掌背屈中間位の保持が可能であることから、尺側手根伸筋の障害ではないと考えられる。