2歳の女児。痙直型四肢麻痺。臥位では頭部コントロール良好で、背臥位から腹臥位への寝返りが可能である。背臥位と腹臥位での様子を図に示す。 この時期に優先して行う理学療法で最も適切なのはどれか。
正解!
不正解 答え 5
1→発達段階の理学療法として下肢の筋力増強は下肢の筋緊張の亢進を助長させてしまう可能性が高い。 体幹に対して促通訓練を行い、分離運動を促す方が妥当と思われる。
2→臥位での姿勢の安定を動作が可能になってきていることから、次は座位の獲得を目指すのが妥当であり、歩行練習は、時期尚早である。
3→椅子からの立ち上がりの練習は、座位が安定してから行うほうがよい。
4→陽性支持反射は原始反射であり、促通は行わない。
5→痙直型四肢麻痺において、寝返り動作の次の発達段階である座位獲得に向けた理学療法が妥当である。